Кортизол в слюне (одна порция)

Кортизол (гидрокортизон) — является стероидным гормоном, который принадлежит к классу глюкокортикоидных гормонов, синтезируемых в коре надпочечников. Синтез гормона регулируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ), который вырабатывается в гипофизе.

Кортизол участвует в белковом, углеводном и липидном обмене, является стимулятором протеолиза (расщепление белков до аминокислот), а также активирует глюконеогенез в печени (синтез глюкозы из аминокислотных остатков).

Большая часть кортизола (85-99%) циркулирует в крови в комплексе с белками. Гормон в несвязанном состоянии способен проникать из сыворотки крови в другие жидкости, поэтому уровень кортизола в слюне отражает количество биологически активной фракции гормона. Определение кортизола в слюне является удобным, неинвазивным и высокоточным методом исследования.

Возможные причины повышения концентрации кортизола:

  • синдром Иценко-Кушинга (кортикотропизм), болезнь Иценко-Кушинга;
  • дисфункция гипофиза и недостаточная секреция АКТГ (эктопический АКТГ-синдром);
  • доброкачественные и злокачественные образования в надпочечниках (кортикостерома, карцинома);
  • усиление функции щитовидной железы (гипертиреоз);
  • психические нарушения (стресс, затяжная депрессия);
  • беременность;
  • прием седативных препаратов (амизола, агри, миоластана, нитрама, нозепама, пропазина, гемитона), амфетаминов, кортикотропина, кортизона ацетата, эстрогенов, этанола (внутривенно и перорально), гамма-интерферона, метоксамина, метоклоправида, налоксона, никотина (у курильщиков), пероральных контрацептивов, вазопрессина.

Возможные причины понижения концентрации кортизола:

  • врожденная недостаточность коры надпочечников;
  • дисфункция гипофиза (гипопитуитаризм);
  • болезнь Аддисона;
  • системные заболевания и патологии печени (гепатит, цирроз) и билиарного тракта;
  • адреногенитальный синдром с гиперплазией надпочечников;
  • дисфункция щитовидной железы (гипотиреоз);
  • применение таких препаратов, как преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон, аминоглутетимид, беклометазон, бетаметазон, этомидат, кетоконазол, леводопа, карбонат лития, метилпреднизолон, метирапон, морфин, фенитоин, трилостан, препаратов из корня солодки.

Подготовка:

  • За 24 часа и в течение последующего периода сбора слюны необходимо исключить употребление кофеина, алкоголя, а также любые физические нагрузки.
  • За 1 час до сбора слюны следует воздержаться от курения.
  • За 30 минут до  проведения забора слюны следует воздержаться от приема пищи, чистки и санирования полости рта, использования зубной нити,  а также жевательной резинки.
  • За 10 минут до сбора слюны прополоскать рот чистой водой.
  • Прием седативных препаратов, кортизона ацетата, эстрогенов, пероральных контрацептивов, глюкокортикоидных препаратов (в т. ч. мазей) может повлиять на рост уровня кортизола. Отмену лекарственных препаратов необходимо осуществлять строго по рекомендации лечащего врача.
  • Набор пациента: 1 пробирка 1 этикетка (одна порция); 2 пробирки, 2 этикетки (утренняя, вечерняя порции).
  • Время сбора слюны производится в следующем порядке: пробуждение в период с 7:00-9:00 – через 30 минут сбор утренней порции, 22:00-24:00 – сбор вечерней порции.
  • Необходимо тщательно вымыть руки с мылом.
  • Аккуратно откройте крышку контейнера и вытащите ватный тампон из внутреннего отделения контейнера.
  • Поместите тампон в ротовую полость.
  • Слегка пожуйте тампон, перемещая его в ротовой полости в течение 1-2 минут и оставьте в полости рта, чтобы тампон полностью пропитался слюной. Вы почувствуете это, когда не сможете более удерживать образующуюся слюну в ротовой полости. Избегайте проглатывания тампона!
  • Поместите тампон обратно во внутреннее отделение и плотно закройте контейнер.
  • Укажите дату и время сбора слюны на этикетке и наклейте ее на контейнер.
  • Исключено повторное использование контейнера.
  • Контейнеры, до отправки в медицинский центр следует хранить в холодильнике при температуре +2…+8°С.
  • Транспортировка контейнеров со слюной в медицинский офис должна осуществляться при температуре +2…+8°С (например, в термосе с кубиками льда) утром, на следующий день после сбора слюны.

Мы работаем с крупнейшими медицинскими центрами