Метаболиты эстрогенов, расчет соотношения

Основная роль эстрогенов состоит в обеспечении нормального развития и функционирования женской репродуктивной системы. У мужчин эстрогены участвуют в тонкой регуляции функций простаты и яичек.

В организме эстрогены под действием ферментов цитохромов Р450, вырабатываемых в печени, подвергаются трансформации с образованием основных метаболитов:

2-гидроксиэстрон (2-OHE1) и 2-гидроксиэстрадиол (2-OHE2) действуют как антиэстрогены, ингибируют митотическую активность клеток и препятствуют развитию неоплазии.

Понижение их концентрации может соответствовать гиперэстрогенемии.

16α-Гидроксиэстрон (16α-OHE1) и 4-гидроксиэстрон (4-OHE1) – агонисты эстрогенов. Высокие концентрации стимулирует клеточную пролиферацию и ассоциированы с развитием эстрогенозависимых новообразований. Низкий уровень 16α-OHE1 фактор риска для развития остеопороза. Высокие уровни 4-ОНЕ1 — обладают прямым генотоксическим действием. Для 4-ОНЕ1 установлена связь с такими новообразованиями, как рак молочной железы у женщин и грудной железы у мужчин, рак тела матки, яичников, поджелудочной железы, саркоматозные опухоли матки, злокачественная меланома, гепатоцеллюлярный рак, карциноидные опухоли, немелкоклеточный рак легкого, злокачественная мезотелиома, рак почки, рак предстательной железы, астроцитомы, миеломная болезнь, десмоиды и кисты. Поэтому эффективноеметилирование способствует быстрой элиминации потенциально опасныхгидроксиэстрогенов.

2-метоксиэстрон (2-OMeE1) и 4-метоксиэстрон (4-OMeE1) – неактивные и «защитные» формы метаболитов эстрогенов. Значения 2-OMeE1 и 4-OMeE1 не менее 25% от значений 2-OHE1 и 4-OHE1, соответствуют процессам адекватного метилирования.

Метаболизм эстрогенов нарушается при сочетании неблагоприятных факторов внешней среды и генетической предрасположенности к ним.

Дисбаланс эстрогенов может быть обнаружен при следующих состояниях:

  • рак молочной железы;
  • колоректальный рак;
  • рак предстательной железы;
  • рак матки, в том числе эндометрия;
  • рак яичников;
  • рак шейки матки;
  • синдром поликистозных яичников;
  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • преэклампсия;
  • остеопороз;
  • симптомы менопаузы;
  • предменструальный синдром.

Подготовка

  • Стерильный контейнер (СКК) для мочи можно приобрести в аптеке или получить в лаборатории. Накануне соблюдать обычный питьевой режим. Женщинам не рекомендуется проводить исследование в период менструации.
  • После туалета наружных половых органов собирается около 30-40 мл (1/2 — 2/3 контейнера) средней порции утренней мочи.
  • Пробу необходимо доставить в лабораторию утром того же дня.