Оценка стрессовой реакции

Кортизол и дегидроэпиандростерон (ДГЭА) регулируют реакцию организма на стресс

Кортизол (утренняя, дневная, вечерняя и ночная порции), дегидроэпиандростерон (дгэа), соотношение дгэа и кортизола (маркер стрессоустойчивости) в слюне, выявление стресса и его стадии

Кортизол — стероидный гормон; образуется в коре надпочечников, участвует в гормональной регуляции функций организма в стрессовых ситуациях. Выделение его надпочечниками контролируется посредством отрицательной обратной связи с участием кортикотропин-рилизинг фактора гипоталамуса и адренокортикотропного гормона (АКТГ) гипофиза.

При стрессе происходит мощный выброс кортизола. Гормон учащает сердцебиение и повышает уровень сахара в крови, позволяя  быстро реагировать в сложившейся ситуации. Но постоянные выбросы избытка кортизола ускоряют процесс старения, способствуют развитию болезней, разрушают мышечную ткань и кости, вызывают задержку натрия в организме и высокое кровяное давление, увеличивают сахар в крови и разрушают иммунную систему.

ДГЭА, или дегидроэпиандростерон — стероидный гормон, который относится к группе андрогенов. ДГЭА – это мощный естественный антиглюкокортикоид, противостоящий кортизолу.

Существует связь между подавлением иммунной системы и нарушением баланса между ДГЭА и кортизолом. Когда стресс избыточный, производится больше кортизола за счет ДГЭА. У молодых людей это отношение обычно низкое, у людей пожилого возраста повышено.

Оценку суточного ритма секреции кортизола по его концентрации в слюне применяют для отличия стрессорной реакции от иных патологических состояний, связанных с дисфункцией секреции стероидных гормонов. 

В норме отмечается высокий уровень кортизола утром с постепенным его снижением в течение дня. Под влиянием хронического стресса это дневное варьирование зачастую незаметно. 

Подготовка

  • За сутки и в течение всего периода сбора слюны исключить употребление кофеина, алкоголя, физические нагрузки.
  • За один час до сбора слюны не курить.
  • За 30 минут до сбора слюны воздержаться от приема пищи, чистки зубов, использования зубной нити, ополаскивателей полости рта и жевательной резинки.
  • За 10 минут до сбора слюны прополоскать рот водой.
  • Прием седативных препаратов, кортизона ацетата, эстрогенов, пероральных контрацептивов, глюкокортикоидных препаратов (в т. ч. мазей) может вызвать повышение уровня кортизола. Отмена лекарственных препаратов осуществляется строго по рекомендации лечащего врача.
  • Набор пациента: 4 пробирки 4 этикетки
  • Время сбора слюны: пробуждение в период с 7:00-9:00 – через 30 минут сбор утренней порции, 11:00-13:00 – сбор полуденной порции, 15:00-17:00 – сбор дневной порции, 22:00-24:00 – сбор вечерней порции.
  • Тщательно вымойте руки с мылом.
  • Аккуратно откройте крышку контейнера и вытащите ватный тампон из внутреннего отделения.
  • Поместите тампон в ротовую полость.
  • Слегка пожуйте тампон, перемещая его в ротовой полости в течение 1-2 минут и оставьте в полости рта, чтобы тампон полностью пропитался слюной. Вы почувствуете это, когда не сможете более удерживать образующуюся слюну в ротовой полости. Избегайте проглатывания тампона!
  • Поместите тампон обратно во внутренне отделение и плотно закройте контейнер.
  • Укажите дату и время сбора слюны на этикетке и наклейте ее на контейнер.
  • Повторное использование контейнера исключено.
  • До отправки в медицинский центр контейнеры со слюной следует хранить в холодильнике при температуре +2…+8°С.

Транспортировка контейнеров со слюной в медицинский офис осуществляется при температуре +2…+8°С (например, в термосе с кубиками льда) утром, на следующий день после сбора.