Что же это?

Мио­фас­ци­аль­ный бо­ле­вой син­дром (МФБС) — это вид мы­шеч­но-ске­лет­ной бо­ли, ко­то­рый про­яв­ля­ет­ся ком­плек­сом мо­тор­ных, сен­сор­ных и ве­ге­та­тив­ных про­яв­ле­ний, яв­ля­ю­щих­ся след­стви­ем об­ра­зо­ва­ния в ске­лет­ных мыш­цах ги­пер­раз­дра­жи­мых участ­ков — триг­гер­ных то­чек (ТТ), ко­то­рые паль­пи­ру­ют­ся в ту­гих мы­шеч­ных тя­жах.

МФБС син­дром «ха­ме­ле­он», т.к. в сво­их кли­ни­че­ских про­яв­ле­ни­ях ими­ти­ру­ет мно­же­ство за­бо­ле­ва­ний, свя­зан­ных и не свя­зан­ных с кост­но-мы­шеч­ной си­сте­мой. В свя­зи с этим идет на­рас­та­ние ко­ли­че­ства па­ци­ен­тов, об­ра­ща­ю­щих­ся в по­ли­кли­ни­ки с бо­ле­вы­ми син­дро­ма­ми не­яс­ной этио­ло­гии. Ра­бо­тая с та­ки­ми па­ци­ен­та­ми нам важ­но уста­но­вить яв­ля­ет­ся боль мио­фас­ци­аль­ной или нет, а так­же вы­де­лить ме­то­ды, ко­то­рые поз­во­лят эф­фек­тив­но ле­чить та­ких па­ци­ен­тов.

Для ве­ри­фи­ка­ции ди­а­г­но­за сто­ит опи­рать­ся на сле­ду­ю­щие кли­ни­че­ские про­яв­ле­ния МФБС:

  • Ост­рые ин­тен­сив­ные бо­ли, воз­ни­ка­ю­щие при функ­ци­о­наль­ной ак­тив­но­сти по­ра­жен­ной мыш­цы или при на­дав­ли­ва­нии на триг­гер­ную точ­ку;
  • от­ра­жен­ные бо­ли;
  • па­ре­сте­зии, воз­ни­ка­ю­щие при на­дав­ли­ва­нии на триг­гер­ную точ­ку (ТТ);
  • ло­каль­ная на­пря­жен­ность мышц;
  • огра­ни­че­ние объе­ма дви­же­ний в по­ра­жен­ной мыш­це вслед­ствие бо­лез­нен­но­сти;
  • ве­ге­та­тив­ная дис­функ­ция (на­ру­ше­ние по­то­от­де­ле­ния, из­ме­не­ние цве­та ко­жи).

Но нель­зя до­сто­вер­но оце­нить ге­нез бо­ли опи­ра­ясь только на кли­ни­че­ские про­яв­ле­ния, по­это­му осмат­ри­вая та­ких па­ци­ен­тов при­ме­ня­ет­ся ма­ну­аль­ное мы­шеч­ное те­сти­ро­ва­ние. Це­лью при­ме­не­ния ма­ну­аль­но­го ме­то­да ди­а­гно­сти­ки яв­ля­ет­ся по­иск в опи­сы­ва­е­мых зо­нах бо­ли ТТ и бо­лез­нен­ных мы­шеч­ных тя­жей, ко­то­рые ука­зы­ва­ют на на­ли­чие МФБС.

Как проводится лечение пациента?

Ос­нов­ные эта­пы ди­а­гно­сти­ки и ле­че­ния мио­фас­ци­аль­но­го бо­ле­во­го син­дро­ма:

  • Уточ­не­ние жа­лоб, сбор ана­мне­за.
  • Нев­ро­ло­ги­че­ский осмотр.
  • Ма­ну­аль­ное мы­шеч­ное те­сти­ро­ва­ние.
  • Оцен­ка ре­зульта­тов предо­став­лен­ных па­ци­ен­том дан­ных до­пол­ни­тель­ных ме­то­дов об­сле­до­ва­ния.
  • Ле­че­ние мио­фас­ци­аль­но­го бо­ле­во­го син­дро­ма.
  • Вы­да­ча ре­ко­мен­да­ций по даль­ней­ше­му ле­че­нию и про­фи­лак­ти­ке МФБС.

В Gravita Family Clinic для ле­че­ния па­то­ло­гии при­ме­ня­ют­ся сле­ду­ю­щие ме­то­ди­ки:

  • Ме­ди­ка­мен­тоз­ная те­ра­пия (для сня­тия бо­ли ис­поль­зу­ют­ся мио­ре­лак­сан­ты, не­сте­ро­ид­ные про­ти­во­вос­па­ли­тель­ные пре­па­ра­ты, ан­ти­кон­вуль­сан­ты).
  • Ло­каль­ная инъек­ци­он­ная те­ра­пия (ме­ди­ка­мен­тоз­ные бло­ка­ды).
  • Ки­не­зио­те­ра­пия (уско­ря­ет кор­рек­цию дви­га­тель­но­го сте­рео­ти­па, об­лег­ча­ет рас­тя­же­ние спаз­ми­ро­ван­ных мышц).
  • ЛФК (к за­ня­ти­ям мож­но при­сту­пать по­сле сня­тия остро­го пе­ри­о­да бо­лей; упраж­не­ния укреп­ля­ют мыш­цы, по­вы­ша­ют их устой­чи­вость к на­груз­кам).
  • Ма­ну­аль­ная те­ра­пия и мио­те­ра­пия (руч­ное воз­действие уби­ра­ет на­пря­же­ние и боль в мыш­цах).
  • Мио­те­ра­пия (акуп­рес­су­ра) — это уз­ко на­прав­лен­ный ме­тод ре­флек­со­те­ра­пии ис­поль­зу­е­мый для устра­не­ния или об­лег­че­ния МФБС. При­ме­няя акуп­рес­су­ру на­хо­дят­ся триг­гер­ные и пу­тем дав­ле­ния на них (ише­ми­че­ской ком­прес­сии) до­сти­га­ет­ся рас­слаб­ле­ния спаз­ми­ро­ван­ной мыш­цы и умень­ше­ние бо­ле­во­го син­дро­ма.

При­ме­ня­е­мые ме­то­ды ле­че­ния вза­и­мо­до­пол­ня­ют друг дру­га и поз­во­ля­ют до­стичь хо­ро­ше­го про­ти­во­бо­ле­во­го эф­фек­та. Со­хра­нить по­лу­чен­ный эф­фект по­мо­жет пла­ва­ние, ре­гу­ляр­ные кур­сы мас­са­жа, кон­троль осан­ки и пра­виль­ная ор­га­ни­за­ция ра­бо­че­го ме­ста с умень­ше­ни­ем на­груз­ки на спи­ну.

Кому рекомендован скрининг?

При­чи­ны воз­ник­но­ве­ния мио­фас­ци­аль­но­го бо­ле­во­го син­дро­ма:

  • Де­фор­ма­ция и дис­тро­фи­че­ские из­ме­не­ния в по­зво­ноч­ни­ке, ко­то­рая при­во­дит к дис­ба­лан­су все­го те­ла.
  • Па­то­ло­гии опор­но-дви­га­тель­ной си­сте­мы, при ко­то­рых про­ис­хо­дит пе­ре­на­пря­же­ние мышц.
  • Дли­тель­ная им­мо­би­ли­за­ция ко­неч­но­стей (но­ше­ние гип­со­вой лан­ге­ты).
  • Мик­ро­трав­ма­ти­за­ция, вызван­ная на­груз­кой на мыш­цы без пред­ва­ри­тель­ной под­го­тов­ки.
  • Со­ма­ти­че­ские па­то­ло­гии (обу­слов­ли­ва­ют по­яв­ле­ние ло­каль­ной то­ни­че­ской им­пуль­са­ции в ске­лет­ных мыш­цах и фор­ми­ро­ва­ние триг­гер­ных то­чек).
  • Стресс, эмо­ци­о­наль­ное пе­ре­на­пря­же­ние (тре­вож­ное со­сто­я­ние со­про­вож­да­ет­ся по­вы­шен­ным то­ну­сом мышц, при ко­то­ром со­з­да­ют­ся бла­го­при­ят­ные усло­вия для об­ра­зо­ва­ния бо­лез­нен­ных уп­лот­не­ний).

Точ­ки мо­гут груп­пи­ро­вать­ся с об­ра­зо­ва­ни­ем триг­гер­ной зо­ны диа­мет­ром до 1 см, весь­ма бо­лез­нен­ной при при­кос­но­ве­нии и дви­га­тель­ной ак­тив­но­сти.

Наи­бо­лее ча­сто к вра­чу-нев­ро­ло­гу Gravita Family Clinic об­ра­ща­ют­ся со сле­ду­ю­щи­ми про­бле­ма­ми:

  • Бо­ле­вые син­дро­мы в про­ек­ци­ях шей­но­го, груд­но­го и по­яс­нич­но­го от­де­лов по­зво­ноч­ни­ка.
  • Го­лов­ная и ли­це­вая боль.
  • Бо­ле­вые син­дро­мы ко­неч­но­стей.
  • Ати­пич­ные бо­ли, не ку­пи­ру­е­мые стан­дарт­ны­ми ме­то­да­ми ле­че­ния.
  • Бо­ли в су­ста­вах, ко­то­рые не свя­за­ны с дис­тро­фи­че­ски­ми из­ме­не­ни­я­ми в них.

Подготовка к процедуре

Под­го­тов­ка не тре­бу­ет­ся. Для наи­бо­лее точ­ных ре­зульта­тов про­це­ду­ры со­ве­ту­ем от­ка­зать­ся от упо­треб­ле­ния ал­ко­го­ля, а так­же чая и ко­фе в боль­ших ко­ли­че­ствах за день до про­ве­де­ния ис­сле­до­ва­ния.

Для по­лу­че­ния кон­сульта­ций по услу­гам и за­пи­си на приём об­ра­щай­тесь по но­ме­рам: +375(17)39-03-000, +375(29)27-72-000.

С заботой о вашем здоровье!
Gravita Family Clinic