Каждая женщина, посещавшая гинеколога, знает, что врач при осмотре берет некий стандартный набор мазков, однако не все понимают откуда, как и зачем. Обычно стандартных мазка два: мазок на флору и мазок на цитологию.

Цитологическое исследование цервикального мазка – мазка, полученного из поверхности и канала шейки матки, – является основным скрининговым исследованием в гинекологии. Скрининг – это буквально «отсеивание», то есть исключение из основной массы здоровых женщин тех, в чьих клеточных составах шейки матки присутствуют какие-либо отклонения, в том числе те, что вызывают подозрение на наличие ракового заболевания.

Почему это важно?

Шейка матки у женщины, которая живет половой жизнью, является легкодоступной точкой исследования. Следовательно, выявить какие-либо изменения, подозрительные в отношении онкологии, куда легче, чем, например, в кишечнике или головном мозге. Это и есть основные требования скринингового исследования: доступность, простота и относительная дешевизна.

Во всем мире уже несколько десятилетий золотым стандартом принят цитологический мазок с окраской по Папаниколау (особая методика приготовления и окраски проб). В современном мире синонимами такого мазка являются ПАП-тест или жидкостная цитология. Жидкостная цитология, разумеется, на порядок дороже традиционной, однако во многих странах входит в медицинскую страховку, поскольку лучше поставить «на поток» более дорогой тест и получить большую результативность.

В чем преимущества жидкостной цитологии ?

  • Высокая точность (до 98%). В данной методике максимально исключены внешние факторы (человеческий фактор при приготовлении мазка, посторонние примеси), поэтому вероятность пропуска аномальных клеток не превышает 2%. Забор материала происходит в фиксирующую среду, в которой на фильтре оседают кровь и слизь, а не на стекло, как принято делать в традиционной цитологии. Мазок приготавливается на специальном оборудовании, клетки наносятся тонко, в один слой, что позволяет врачу рассмотреть детально все клетки, избавляя от вылавливания их среди «кучек» и «скоплений».
  • Независимость от человеческого фактора. Все этапы приготовления мазка автоматизированы и контролируются компьютером. Закрытая после забора ёмкость больше никогда не будет открываться – крышка будет проколота иглой после поступления в обработку.
  • Возможность длительного (до 3-х месяцев) хранения пробы в фиксирующем растворе.
  • Возможность изготовления повторных мазков из одной пробы (в любой спорной ситуации необязательно приглашать пациентку повторно для нового забора).
  • Возможность применения зафиксированного в жидкой среде материала для проведения других тестов (например, тестирования на вирус папилломы человека (ВПЧ)).

Возвращаясь к мировой практике, при получении адекватного результата ПАП-теста, женщину освобождают от цервикального скрининга на два года, настолько высока его точность и ценность.

«Gravita Family Clinic» обладает собственной лабораторией, в которой проходит полный цикл приготовления и оценки мазка по технологии NOVAPREP – от этапа его забора врачом-гинекологом, до выдачи клиенту окончательного результата.


Автор статьи: Бургута Александра Дмитриевна, врач аку­шер-гине­колог.